Primární hyperaldo–steronismus (Connův syndrom)

Primární hyperaldosteronismus je hormonální porucha, při které dochází k nadměrné produkci hormonu aldosteronu v nadledvinách. Tento hormon reguluje hladinu sodíku, draslíku a krevního tlaku. Pokud ho tělo produkuje příliš, dochází ke zvýšení krevního tlaku a úbytku draslíku – což může mít závažné zdravotní následky.

Typické příznaky

  • Vysoký krevní tlak – často u mladších pacientů, hůře léčitelný, navzdory více lékům
  • Nízká hladina draslíku (hypokalemie) – může způsobovat únavu, svalovou slabost, křeče, arytmie
  • Zvýšená žízeň a časté močení
  • U některých pacientů bez příznaků – odhalen náhodně při vyšetřeních kvůli hypertenzi

Diagnostika

Vyšetření probíhá ve více krocích:

  • Odběr krve na aldosteron a renin – klíčový screeningový test (vypočítá se poměr aldosteron/renin)
  • Před odběrem je třeba dodržet specifické pokyny – například neužívat některé léky, mít normální příjem soli atd.
  • Doplňkové testy:
    • Měření hladiny draslíku
    • Zátěžové testy (např. infuzní solný test, fludrokortisonový test) – pro potvrzení diagnózy
  • Zobrazovací vyšetření (CT nadledvin) – k odhalení ložiskových změn (adenom)
  • Selektivní odběr z nadledvinových žil – specializované vyšetření k rozlišení, zda se jedná o jednostranný nebo oboustranný typ

Nejste si jistí, jak dál?

Každý zdravotní problém má své souvislosti. Pokud váháte, co je pro vás nejlepší, domluvte si konzultaci. Naši lékaři s vámi projdou situaci a doporučí postup, který dává smysl – odborně, citlivě, bez zbytečného stresu.

objednejte se na konzultaci

nebo

volejte 233 555 000

volejte po–pá 7:30 – 19:00

Příčiny a formy

Primární hyperaldosteronismus může mít více forem:

  • Adenom nadledviny (aldosteronom) – nejčastěji jednostranný nález, vhodný k chirurgickému odstranění
  • Oboustranná hyperplazie nadledvin – nadprodukce z obou žláz, léčí se léky
  • Vzácněji genetické formy (familiární hyperaldosteronismus)

Léčba

  • Chirurgické odstranění jednostranného adenomu – často vede k vyléčení nebo výraznému zlepšení krevního tlaku
  • Léčba medikací (např. spironolakton, eplerenon) – u oboustranné hyperplazie nebo nevhodnosti operace
  • Úprava životního stylu – omezení soli, dieta, sledování krevního tlaku a draslíku

Dlouhodobé sledování

Pacienti by měli být pravidelně sledováni kvůli možným změnám krevního tlaku, ledvinné funkce a hladin draslíku. V případě chirurgické léčby je potřeba kontrola účinnosti a úprava medikace.

Náš tým pacientům poskytuje jasné informace o přípravě na testy i léčebné možnosti a doporučení na míru.

Další onemocnění