Feochromocytomy a paragangliomy jsou vzácné nádory vycházející z buněk produkujících hormony. Nejčastěji postihují nadledviny nebo nervovou tkáň v oblasti břicha a krku. Typicky se projevují kolísavým krevním tlakem, bušením srdce, pocením či úzkostmi. Včasné rozpoznání a odborná léčba jsou zásadní pro minimalizaci rizik a správné vedení péče.
Feochromocytomy jsou vzácné neuroendokrinní nádory, které vznikají v oblasti nadledvin (tzv. intraadrenální paragangliomy). Produkují stresové hormony – katecholaminy, mezi které patří adrenalin a noradrenalin.
Paragangliomy jsou jim podobné, ale vznikají mimo nadledviny – nejčastěji v břišní dutině, vzácněji v oblasti pánve, hrudníku nebo hlavy a krku.
Záchvaty bývají opakované – mohou se objevit několikrát za den, nebo i jen jednou za měsíc. Pokud se na tuto diagnózu nemyslí, příznaky bývají zaměněny například za stres, panickou ataku nebo menopauzu.
Přibližně 40 % těchto nádorů má dědičný základ, u dalších případů jde o genetické poruchy, které nejsou přímo dědičné, ale podílejí se na vzniku nádoru.
Feochromocytomy a paragangliomy se dělí na 3 základní skupiny (clustery) podle typu genetické mutace, což pomáhá předpovědět chování nádoru i zvolit správnou léčbu.
Nejvýznamnější jsou nádory z první skupiny (cluster 1) – často vznikají už v dětství, mají vyšší riziko mnohočetného výskytu, recidivy a tvorby metastáz.
Nejagresivnější bývají nádory s mutací SDHB a SDHA, mírnější průběh mívají nádory s mutací SDHC.
Každý zdravotní problém má své souvislosti. Pokud váháte, co je pro vás nejlepší, domluvte si konzultaci. Naši lékaři s vámi projdou situaci a doporučí postup, který dává smysl – odborně, citlivě, bez zbytečného stresu.
Základním krokem je měření hormonů v krvi nebo moči:
Biochemické testy se provádějí v klidových podmínkách, vleže, a pacient je na ně předem připraven podle pokynů lékaře.
K lokalizaci nádoru přistupujeme až po biochemickém potvrzení přítomnosti nádoru.
Používá se, pokud nádor není dobře viditelný nebo je podezření na mnohočetnost/metastázy:
Základním postupem je odstranění nádoru chirurgicky, pokud je to možné:
Feochromocytomy a paragangliomy jsou vzácná onemocnění, která vyžadují specializovanou péči. Pacienti by se měli obracet na centra, která mají zkušenosti s jejich diagnostikou, genetickým testováním i léčbou.
%20(1).png){kind=small}
.jpg)
.jpg)
